Pritoriteringsmeldingen Helse for alle – Rettferdig prioritering i vår felles helsetjeneste skal vurdere persontilpasset medisin, og vurdere åpenhet og etterprøvbarhet rundt prioriteringer i helse- og omsorgstjenesten. 

Her er vårt høringssvar: 

Blodkreftforeningen takker for muligheten til å gi innspill til Meld. St. 21 (2024–2025). Vi representerer en pasientgruppe som er særlig sårbar og ofte rammes av komplekse helseutfordringer. I denne sammenheng ønsker vi å fremheve følgende punkter som vi anser som avgjørende:

1. Raskere godkjenning av vaksiner til risikogrupper

Det er avgjørende at vaksiner, som for eksempel vaksinen mot helvetesild, blir enklere og raskere tilgjengelig for risikogrupper, inkludert blodkreftpasienter. Denne pasientgruppen har ofte svekket immunforsvar og kan være spesielt utsatt for komplikasjoner av sykdommer som helvetesild.

Den nye prioriteringsmedlingen ser ut til legge opp til en forenkling av prosessen for godkjenning og for refusjonsvedtak av vaksiner på blå resept til risikogrupper gjennom harmonisering av fullmaktsgrense til Direktoratet for medisinske produkter.

Blodkreftforeningen ser frem til at prosessen for godkjenning av vaksiner til risikogrupper forenkles og prioriteres, slik at denne sårbare gruppen får tilgang til livsviktig forebygging.

2. Tilgang til medisiner for små pasientgrupper

Blodkreftpasienter tilhører ofte små pasientgrupper der det kan være utfordrende å fremskaffe omfattende og robuste studiedata på grunn av pasientgrunnlagets størrelse. Vi mener det er viktig at man lemper på kravene til «gruppetenkning» i slike tilfeller og i større grad åpner for individuelle vurderinger og tilpasset medisinering. Dette vil sikre at også små pasientgrupper får tilgang til nye og innovative behandlinger, selv om tradisjonelle krav til studiedata ikke alltid kan oppfylles.

Blodkreftforeningen har flere pasienter som har prøvd tilgjengelige metoder og legemidler, men hvor behandlingen ikke lenger virker. De er avhengig av raskere godkjenning av nye metoder, som siste alternativ for overlevelse. Her bør usikkerhet telle til pasientens favør.

Når dyre medisiner vurderes for godkjenning, er det også viktig å se dette i sammenheng med den pågående mangelen på helsepersonell. Økt tilgang til effektive medisiner kan bidra til å avlaste helsevesenet ved å redusere behovet for tidkrevende oppfølging og behandling.

3. Fokus på arbeid og livskvalitet

For mange blodkreftpasienter er muligheten til å vende tilbake til arbeidslivet en viktig del av rehabiliteringen og en kilde til økt livskvalitet. Vi ønsker derfor at det legges til rette for tiltak som gjør det mulig for flere pasienter å komme tilbake i arbeid, for eksempel gjennom fleksible støtteordninger, tilpasset behandling og oppfølging som tar hensyn til den enkeltes situasjon. Graden av gruppetenking når nye medisiner skal godkjennes, må justeres i forhold til dette.

4. Åpenhet og involvering av fagpersoner

Det må bli større åpenhet i beslutningsprosessene som ligger til grunn for godkjenning av nye behandlinger. Blodkreftforeningen er glad for at meldingen nevner at det skal være en intensjon om å gjøre dette, og så lenge pris ofte er den avgjørende faktoren for om en ny medisin blir godkjent eller ikke må også prisgrunnlag være en del av åpenheten. Samtidig må fagpersoners råd bli vektlagt og lagt frem. Dette gjelder både klinikere som daglig møter de aktuelle pasientgruppene, men også pasientene selv som en viktig brukerstemme. Blodkreftforeningen er glad for at både klinikere og brukerrepresentanter skal inkluderes i beslutningen med hørings- og uttalelsesrett. Allikevel bør fagpersoner og spesialister (klinikere) involveres tidligere i prosessen gjennom en dialog mellom beslutningsforum og relevante klinikere.

Videre bør det ses på habiliteringsreglene for ikke å utelukke relevante spesialister fra å kunne uttale seg.