Studie med gentesting og medisinvalg

foto Åslaug hellandÅslaug Helland

I en ny nasjonal studie vil forskere undersøke 500 gener hos kreftpasienter for genforandringer og bruke legemidler utenfor indikasjon (off-label) for å behandle kreften. Dermed blir gentesting også tilgjengelig i det offentlige helsevesenet.

Publisert 16. desember 2020

Impress-studien starter opp tidlig i 2021, og er en nasjonal studie initiert av forskere, med mål å forbedre det offentlige helsevesen ved å implementere presisjonsmedisin i Norge. I dag er det flere kreftpasienter som får utført gentesting (NGS) hos private helseaktører. Lignende studier har blant annet vært gjennomført i Nederland, DRUP, med lovende resultater. Impress-Norway vil samarbeide med forskere i Norden og Europa.

Studien fikk tidligere i høst bevilget 50 millioner kroner i støtte fra de regionale helseforetakene.

Undersøker 500 gener

Studien er åpen for alle pasienter med kreft som ikke kan kureres, og alle pasienter må ha fått standardbehandling først.

– Alle pasienter som blir henvist til studien vil få en screening av kreftcellene sine, da vil man undersøke omtrent 500 gener for genforandringer. Deretter vil man diskutere resultatene i et nasjonalt møte, som vil bli avholdt på ukentlig basis. Dersom man finner en genforandring som har konsekvens for hva man vil anbefale av behandling, så vil dette diskuteres i dette nasjonale møtet. Dersom pasienten er aktuell for en annen, pågående klinisk studie i Norge så vil pasienten henvises til denne studien. Hvis dette ikke er aktuelt så vil pasienten inkluderes i Impress-Norway, og man vil lage en egen arm for den kombinasjon av diagnose, genforandring og medikament, forklarer Åslaug Helland, overlege ved Radiumhospitalet og prosjektleder for Impress-Norway.

Medikamentene som skal benyttes i studien er godkjente medikamenter i USA eller i Europa, og disse må brukes utenfor den godkjenningen den har i utgangspunktet.

Kan gi flere behandlings­muligheter

Tobias Slørdahl

Tobias Slørdahl, lege og forsker ved Avdeling for blodsykdommer St. Olavs Hospital/NTNU mener Impress-studien vil åpne opp nye behandlingsmuligheter for blodkreftpasienter.

– Denne studien kan bety at endel blodkreftpasienter, som har brukt opp standardbehandlingen, kan få enda en behandlingsmulighet. Dette er svært bra for de pasientene som i prinsippet har uhelbredelig kreft, som har brukt opp tilgjengelige behandlingsmuligheter og som ikke passer inn i andre pågående kliniske studier.

Mange muligheter for både pasienter og behandlere

– Vi ser for oss at bare det å få i gang en mulighet til å få analysert 500 genforandringer i Norge er en stor mulighet. Med Impress-Norway vil altså slike analyser være tilgjengelig i det offentlig helsevesen i Norge. Dessuten er dette en god mulighet for norske kreftpasienter. Alle pasienter får samme test, og dette vil gi oss nyttig kunnskap om hvor vanlig enkelte genforandringer er.

Helland har stor tro på at de nasjonale møtene vil være med på å fremme kompetanseheving i Norge, samt at analysene vil gjøre at vi får flere kliniske studier til Norge, og at flere pasienter vil få mulighet til en behandlingslinje til.

Impress-Norway vil samarbeide med Kreftregisteret, som gir mulighet for å følge pasientene med langtidsoppfølging senere, og forskerne vil samle blodprøver og biopsier fra pasienter slik at de kan lære å bruke medikamentene ennå smartere i fremtiden.

– Vi håper og tror at denne studien vil føre til endringer for norske kreftpasienter, sier Helland.